Vos gencives saignent au brossage ? Beaucoup de patients pensent que c’est normal. Pourtant, ce saignement est souvent le premier signe d’une maladie des gencives. Non traitée, elle peut évoluer vers une parodontite, qui détruit peu à peu l’os autour des dents. Au Cabinet Dentaire d’Athis-Mons, le Dr G. Abensour dépiste ces atteintes lors de chaque contrôle. Voici comment les reconnaître, les traiter et surtout les prévenir.
Qu’est-ce que la parodontite ?
La parodontite est une maladie infectieuse. Elle touche le parodonte, c’est-à-dire les tissus qui soutiennent la dent : gencive, os et ligament. Des bactéries s’accumulent dans la plaque dentaire, puis dans le tartre. Elles provoquent ensuite une inflammation qui s’étend en profondeur.
Tout commence par une gingivite. À ce stade, seule la gencive est touchée. Elle est rouge, gonflée et saigne facilement. La bonne nouvelle, c’est que la gingivite est réversible. En revanche, sans soins, l’inflammation gagne l’os. On parle alors de parodontite. Des poches se creusent entre la dent et la gencive, et la dent perd progressivement son ancrage.
Les signes qui doivent vous alerter
La parodontite est souvent silencieuse. Elle fait rarement mal, du moins au début. C’est pourquoi il faut rester attentif aux signes suivants :
- des gencives qui saignent au brossage ou en mangeant ;
- des gencives rouges, gonflées ou sensibles ;
- une mauvaise haleine persistante ;
- des gencives qui se rétractent, si bien que les dents paraissent plus longues ;
- des dents qui bougent ou qui s’écartent ;
- une gêne à la mastication.
Les facteurs de risque
La plaque dentaire reste la cause première. Cependant, plusieurs facteurs favorisent la maladie ou l’aggravent :
- le tabac, qui aggrave l’inflammation et freine la cicatrisation ;
- le diabète, surtout lorsqu’il est mal équilibré ;
- le stress et la fatigue ;
- les variations hormonales, notamment pendant la grossesse ;
- une prédisposition familiale.
Parodontite et diabète : un lien dans les deux sens
Le lien entre diabète et maladie des gencives est bien établi. D’une part, un taux de sucre élevé favorise l’infection des gencives. D’autre part, une parodontite non traitée complique l’équilibre du diabète. Ainsi, soigner ses gencives aide aussi à mieux contrôler sa glycémie. Si vous êtes diabétique, signalez-le toujours au chirurgien-dentiste.
Grossesse et santé générale
Pendant la grossesse, les gencives deviennent plus fragiles. Selon l’UFSBD, une maladie parodontale non traitée augmente en outre le risque d’accouchement prématuré. De même, elle est associée à un risque accru de maladies cardiovasculaires. La santé des gencives dépasse donc largement la bouche. Pour aller plus loin, lisez notre article sur les liens entre santé orale et santé générale.
Comment traite-t-on une parodontite ?
Concrètement, le traitement dépend du stade de la maladie. Il commence toujours par un bilan précis. Le praticien mesure la profondeur des poches et réalise, si besoin, des radiographies pour évaluer la perte osseuse.
1. Le détartrage et le surfaçage radiculaire
Au stade de la gingivite, un détartrage suffit souvent. Pour une parodontite, le praticien réalise en plus un surfaçage radiculaire. Il nettoie en profondeur la surface des racines, sous anesthésie locale. L’objectif est d’éliminer le tartre et les bactéries logés dans les poches. Les gencives peuvent ensuite se réattacher à la dent.
2. La réévaluation et le suivi
Quelques semaines plus tard, le praticien contrôle la cicatrisation. Ensuite, un suivi régulier s’impose, souvent tous les trois à six mois. En effet, la maladie peut se stabiliser, mais elle récidive si l’hygiène se relâche.
3. La chirurgie, dans les cas avancés
Lorsque les poches restent profondes, une chirurgie parodontale peut être proposée. De même, une greffe peut couvrir une racine dénudée. Découvrez à ce sujet notre article sur la greffe de gencive et notre page parodontologie.
Prévenir la parodontite au quotidien
Heureusement, la prévention repose sur des gestes simples, mais réguliers. Voici les réflexes à adopter :
- Brossez-vous les dents deux fois par jour, pendant deux minutes, avec une brosse souple.
- Nettoyez entre les dents chaque jour avec du fil dentaire ou des brossettes. La brosse seule n’atteint pas ces zones.
- Arrêtez le tabac, ou réduisez-le. C’est l’un des facteurs de risque les plus importants.
- Faites un détartrage régulier, au moins une fois par an, voire plus selon votre situation.
- Consultez dès les premiers saignements, sans attendre une douleur.
Pour compléter ces conseils, consultez nos 5 réflexes pour garder des dents saines et notre guide sur l’hygiène bucco-dentaire.
Un dépistage simple au Cabinet Dentaire d’Athis-Mons
Le dépistage de la parodontite fait partie de chaque examen de contrôle. Il est d’ailleurs rapide et indolore. En cas de doute, le Dr G. Abensour vous propose un bilan parodontal complet et un plan de traitement adapté. Plus la maladie est prise tôt, plus le traitement est simple. Par conséquent, n’attendez pas que vos dents bougent pour consulter.
Questions fréquentes
Des gencives qui saignent, est-ce grave ?
Un saignement des gencives signale le plus souvent une inflammation. Il n’est pas grave en soi, mais il doit amener à consulter. Traitée tôt, une gingivite disparaît complètement.
La parodontite se guérit-elle ?
La parodontite se stabilise grâce au traitement et à une hygiène rigoureuse. L’os perdu ne se reconstitue généralement pas seul. Un suivi régulier reste donc nécessaire pour éviter les récidives.
Le surfaçage radiculaire est-il douloureux ?
Non. Il se fait sous anesthésie locale. Une légère sensibilité peut apparaître pendant quelques jours après la séance.
Quel est le lien entre parodontite et diabète ?
Le diabète favorise l’infection des gencives, et une parodontite non traitée complique l’équilibre du diabète. Soigner ses gencives aide donc aussi à mieux contrôler sa glycémie.
Sources et références
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